贲门癌让老人三个月骤减70斤

安医大一附院腹腔镜手术解决其病痛（安徽商报摘录）

一位年过古稀的老人杨玉兰（化名），最近半年“吃什么吐什么”，3个月间暴瘦了70斤，家人被吓得六神无主。11月12日，老人起床后摔倒昏迷，送到医院后被查出患贲门癌，医生说，这就是她突然瘦身的“元凶”。

3个月暴瘦70斤

71岁的巢湖老人杨玉兰今年4月份忽然觉得吃不下饭，喉咙里像有什么哽着，吞咽特别困难，有一天米饭稍硬，她将刚吃下的连同前一天晚上吃的全部吐了出来，一天只能吃两顿，再看到饭就怎么也吃不下了，但是饿的感觉却实实在在，没办法只能硬撑。吃的东西一少，营养跟不上，体重骤降，短短3、4个月间，她的身形缩水了近一半，原来150斤的丰腴体型竟瘦到只有80斤，脸上瘦的皮包骨头，失去弹性的皮肤松垮的耷拉在脸部的骨骼轮廓上，体质也越来越差，走路的时候没人搀着就走不动，有时候睡一天都醒不过来。11月12日，杨玉兰起床觉得头晕，忽然就栽倒在了地上，住在河对岸的小女儿按时过来探望时，发现杨妈妈昏迷不醒已多时，吓得立即通知在外地做生意的兄弟姐妹，又拨打120电话，第一时间将杨妈妈送往省城。

创口只有原来三分之一

在安医大一附院急诊经过初步诊断，杨妈妈被转入了腹腔镜外科，原来杨妈妈患上的是贲门癌，而且癌细胞已经侵犯到了食管下段，需要立即手术。经过细致的检查、确定肿瘤位置，讨论后医生决定为其施行目前最先进的Orvil腹腔镜辅助贲门癌切除术，这项技术今年8月才被引进我国，国内少见。

据手术主刀医生腹腔镜外科主任李永翔介绍，贲门癌累及食管下段5cm的患者，传统在临床上需要在左胸（右胸）和上腹正中切两个20到30cm的大刀口，从腹部切口先将肿瘤切除，再从胸口将食管和胃吻合。由于杨妈妈白蛋白偏低，手术恢复时伤口愈合困难，如何减少创口，让杨妈妈能快点好起来，是讨论的重点。手术当天，从腹部几个0.5-1cm的小洞，钻进先进的腹腔镜器械，通过膈肌建立隧道到达胸腔，处理食管下端被侵犯的部位，再从口中植入食管吻合器，这样不用不打开胸腔，避免了气胸的发生，同时创口面积缩小为原来的1/5——1/10，对患者恢复健康有极大益处。据悉，手术进行的很顺利，在腹腔镜的监测下，肿瘤以及被侵染的食管被彻底清除。

安医大一附院腹腔镜手术成趋势

腹腔镜手术具有手术伤口小，出血少，恢复时间短，免疫干扰少，出院时间快等特点，多个研究中心的调查表明，腹腔镜手术与常规开腹手术相比，近期效果优势明显。

安徽医科大学普外科八病区（腹腔镜外科）主任李永翔博士告诉记者，该科常规手术中约80%已可在腹腔镜微创环境下操作，包括胃肠、肝胆、脾脏、乳腺、甲状腺、各类疝气等。高清腹腔镜可以放大至肉眼可见程度之8-10倍，手术过程更加精确可将肿瘤及淋巴结清除得更为彻底。

据悉，腹腔镜手术对于多病灶患者尤为适合，杨妈妈就是很典型的例子。昨日，记者在病房见到术后已近一周的杨妈妈，老人已经可以顺利的吞咽流食，也可以在家人的搀扶下慢慢下床行走了。杨妈妈的女儿告诉记者，增强营养还要过一阵子，现在还在康复期。（魏瑶 郑慧）